Le Service d’Éducation et de Soins Spécialisés à Domicile des Vosges est agréé au titre de l’annexe 24 bis, décret n° 89-798 du 27 octobre 1989, qui définit la prise en charge des enfants et adolescents présentant une déficience motrice, avec ou sans troubles associés.
L’agrément autorise actuellement le suivi de 47 enfants ou adolescents, âgés de 0 à 20 ans.
Les différentes missions du SESSAD :
Le SESSAD APF des Vosges est composé d’une équipe pluridisciplinaire : Kinésithérapeutes, ergothérapeutes, psychomotriciennes, orthophonistes, éducatrice conseillère de droit social, éducateurs spécialisés, une psychologue, une secrétaire, une secrétaire médicale, une comptable, un pédiatre, un médecin de rééducation fonctionnelle, une adjointe de direction et une directrice
L’activité s’exerce à partir de deux sites principaux ÉPINAL et SAINT-DIÉ des Vosges, avec un rayon d’action d’environ 40 kilomètres autour de ces deux sites.
SYNTHESE PROJET DE SERVICE 2013/2018
Ensemble… Bouger les lignes pour une société inclusive.
Le Serviced’educationet de Soins Spécialisés A Domicile (SESSAD) de l’apf vosges, est une structure médico-sociale, agréée au titre de l’annexe XXIV bis. Par « domicile » il faut entendre le lieu d’habitation mais aussi tous les lieux dans lesquels, l’enfant et sa famille peuvent se rendre. Ouvert 211 jours, suivant un calendrier de fonctionnement annuel, il est financé par les organismes d’assurance maladie, et habilité par l’ARS pour accompagner 47 enfants vosgiens, âgés de 0 à 20 ans, présentant une déficience motrice avec ou sans troubles associés.
Le projet associatif de l’APF, gestionnaire du SESSAD APF Vosges, affirme la primauté de la personne. Il défend les principes d’une société inclusive garantissant à chaque personne une réelle participation sociale, économique, culturelle et civique, en respectant sa dignité, ses capacité et ses différences.
Portée par ces valeurs tout en restant dans le cadre de ses missions, l’équipe du SESSAD vise à développer un accompagnement pluridisciplinaire et personnalisé favorisant un maintien et l’inclusion de l’enfant, l’adolescent dans son environnement, au plus près de ses besoins et en lien avec le projet parental.
L’équipe du SESSAD APF adopte une conception large de la notion de soin, c'est-à-dire, soigner, prendre soin, coordonner les soins dans le cadre d’une approche globale de la personne.
Sur demande des parents ou responsables légaux, l’accueil au service se réalise à partir d’une notification de la CDAPH de la MDPH. La pertinence de l’intervention du SESSAD est évaluée à l’accueil et à l’échéance de chaque notification. Un suivi élaboré avec l’enfant, l’adolescent et ses parents est assuré après la sortie pendant 3 ans. Le SESSAD peut être amené à s’effacer après une période de suivi intense, puis à être à nouveau présent à l’occasion d’échéances difficiles, même après un arrêt de l’intervention acté.
Des objectifs associés au projet parental, qui contribuent au maintien de l’enfant dans son milieu habituel de vie par des actions adaptées et un travail de partenariat.
Ø Dialoguer, coopérer : enfants, parents, intervenants du SESSAD APF et partenaires,
Ø Evaluer les potentialités de l’enfant afin de le soutenir dans son développement,
Ø Aider l’enfant à se construire en tant que personne : exister, s’exprimer, se déplacer, communiquer, créer des liens,
Ø Proposer des soins et des rééducations sensori-motrices,
Ø Assurer un appui-conseil autour des appareillages et des aides techniques,
Ø Apporter un soutien à la communication et au développement des compétences cognitives et sociales,
Ø Améliorer le confort, le bien-être et faciliter la vie quotidienne de l’enfant et de son entourage,
Ø Renforcer l’inclusion et la participation sociale,
Ø Accompagner et soutenir le cheminement des familles dans les différentes situations liées au handicap de leur enfant.
Les mots clés qui vont nous guider dans le cadre de ce projet de service 2013/2018 sont : proximité, partenariat, participation, ouverture, innovation.
Un Projet d’Accompagnement Individualisé (PIA) pour chaque enfant accompagné
L’ensemble des mesures de compensation qui peuvent concerner un enfant, un adolescent, en situation de handicap, est inscrit dans le Plan Personnalisé de Compensation (PPC) statué au sein de la MDPH par la CDAPH[1]. Celui-ci peut mentionner l’intervention du SESSAD APF. Cet accompagnement va s’appuyer sur un Projet Individualisé d’Accompagnement (PIA). Ce dernier participe à la réalisation du projet de vie et au développement de l’autonomie de chaque enfant, adolescent dans sa vie quotidienne, relationnelle, sociale. Il contribue aussi à la mise en œuvre des préconisations du Projet Personnalisé de Scolarisation (PPS) déclinant les réponses aux besoins des élèves « particuliers ». Le PIA s’élabore dans une co-construction (enfant, parents, intervenants SESSAD, partenaires). Prenant en compte les besoins et les attentes singuliers de la personne (chacun est unique), il décline des objectifs, et des moyens pour les atteindre. Un coordinateur de projet veille à la dynamique du PIA. Celle-ci s’inscrit dans différentes phases rythmant l’accompagnement et l’évolution de la situation de l’enfant. Dans la mesure où la situation des personnes est en constante évolution (état de santé, capacités, environnement, attentes…), il importe de réinterroger la pertinence du PIA. Il s’agit d’assurer une cohérence globale du parcours de l’enfant, puis de tout mettre en œuvre, pour que le moment venu, l’enfant, l’adolescent, le jeune adulte, quitte le SESSAD afin de poursuivre son projet de vie.
Différentes activités et prestations techniques d’éducation et de soin, individuelles et/ou collectives, des coopérations adaptées et concertées dans le cadre d’un partenariat
L’équipe en charge de mettre en œuvre l’action du SESSAD, intègre un directeur, un adjoint de direction, un pôle administratif, un médecin pédiatre, un médecin de réadaptation, une psychologue, des kinésithérapeutes, des ergothérapeutes, des psychomotriciennes, des orthophonistes, une équipe éducative et sociale. Elle peut compter sur l’appartenance à des réseaux multiples de professionnels du territoire local et régional. Une pratique « sur mesure » qui contribue à diffuser des savoirs techniques, postures professionnelles, un accompagnement à l’accès aux droits spécifiques. La priorité étant d’améliorer l’accueil et la prise en compte des spécificités des enfants et adolescents en situation de handicap moteur, au niveau des lieux qui peuvent le concerner dans son enfance, son adolescence, sa situation de jeune adulte et de citoyen. L’intervention peut s’adresser aux parents et à la fratrie.
Des questions à traiter à court, moyen et long terme autour de 12 fiches actions
Ces perspectives s’inscrivent dans le projet APF 2012 – 2017 « Bouger les lignes pour une société inclusive ». Elles sont construites avec l’ensemble des acteurs, notamment les salariés et représentants des usagers du SESSAD APF Vosges et consultables dans le projet de service. Elles touchent différents niveaux ou dimensions, l’intervention auprès des usagers, avec une prise en compte de besoins particuliers qui émergent, l’accompagnement des familles, le niveau institutionnel (l’organisation du service, ses relations avec l’environnement), le développement de compétences professionnelles. Il apparaît utile à l’occasion de la réactualisation du projet de service, de resituer toute démarche d’accompagnement individuel dans une dimension collective afin de faciliter l’inclusion sociale. L’être humain se construit à travers des interactions et relations sociales. Ceci est vrai pour les usagers, les parents et leurs familles, mais aussi les professionnels. Cette approche doit nous servir de fil conducteur et guider nos pratiques dans les années à venir.